Médico especialista en plexo braquial
El Dr. Thomas Marcolini es neurocirujano especialista en patologías del plexo braquial y otros nervios periféricos. Combinamos tecnología de punta con una amplia experiencia profesional para brindar diagnósticos y tratamientos precisos y efectivos, priorizando siempre un enfoque humano.
Dr. Thomas Marcolini - Médico especialista para Plexo Braquial
El Dr. Thomas Marcolini es médico especialista en el plexo braquial. Se graduó en medicina en la Fundación Universitaria Regional de Blumenau (FURB), una de las universidades de medicina más prestigiosas del país. Completó su residencia en neurocirugía en el Hospital Mackenzie de Curitiba, donde fue invitado a ejercer como preceptor de neurocirugía. Al finalizar esta residencia, inició una subespecialización en nervios periféricos, dedicándose exclusivamente a la cirugía de nervios periféricos y plexo braquial. En reconocimiento a su excelente labor, el Dr. Thomas actualmente se desempeña como coordinador de la especialidad en nervios periféricos y plexo braquial, preceptor del programa de residencia en neurocirugía y miembro del personal clínico de neurocirugía en el Hospital N. Sra. das Graças y el Hospital N. Sra. do Pilar en Curitiba, Puerto Rico. Ha impartido conferencias en varios países y actualmente es una referencia nacional en lesiones del plexo braquial en adultos y niños.
Plexo braquial
El plexo braquial está formado por nervios que salen del cuello y se extienden hacia la mano, el brazo y el hombro. Se originan en las raíces nerviosas de la médula espinal (C5-T1) en el cuello, creando una red que se conecta y continúa hacia la mano. Estos nervios controlan los movimientos de los dedos, las manos, los brazos y los hombros, permitiéndote levantar el brazo, teclear en un teclado o lanzar una pelota. Los nervios del plexo braquial se extienden hasta la piel, siendo responsables de su sensibilidad y de la sensación de dolor.
¿Qué es una lesión traumática del plexo braquial?
La lesión traumática del plexo braquial (LTB) consiste en el corte, compresión, ruptura o avulsión de los nervios a su salida del cuello, causada en la gran mayoría de los casos por accidentes automovilísticos. Ocurre principalmente durante frenadas bruscas en motocicleta. Las LTB son debilitantes y provocan pérdida de fuerza y sensibilidad en el brazo, además de un dolor muy intenso, lo que afecta considerablemente la calidad de vida. Un tratamiento adecuado es fundamental durante este difícil período.
Tipos de lesiones del plexo braquial
Las lesiones del plexo braquial se clasifican según la forma en que se dañan los nervios y su gravedad.
Neuropraxia del plexo braquial (tensión)
También conocida como distensión del plexo braquial (neuropraxia), se produce cuando los nervios se estiran hasta lesionarse, pero sin llegar a romperse. En este caso, notará una mejoría en el movimiento en los primeros días o semanas.
Rotura del plexo braquial
En una rotura del plexo braquial, un estiramiento intenso provoca el desgarro parcial o total del nervio. Esta lesión es más grave que la neuropraxia. Las roturas pueden causar debilidad en el hombro, el brazo o la mano. Estas lesiones también pueden estar asociadas con un dolor más intenso.
Neuroma del plexo braquial
Un neuroma del plexo braquial se produce cuando el tejido nervioso sufre daños; a medida que el nervio intenta repararse, se puede formar tejido cicatricial. Este tejido cicatricial se denomina neuroma y puede provocar un nódulo doloroso en uno de los nervios del plexo braquial.
Avulsión del plexo braquial
La avulsión del plexo braquial es la lesión más grave y se produce cuando la raíz nerviosa se separa completamente de la médula espinal. Esta lesión es causada por accidentes de alto impacto y siempre requiere cirugía temprana.
¿Cuáles son las causas de las lesiones del plexo braquial?
Las principales causas de lesiones del plexo braquial incluyen:
- Trauma contuso (queda de moto);
- lesiones deportivas;
- Heridas de bala en las que el proyectil se rompe o alcanza los nervios;
- Lesión quirúrgica iatrogénica;
- Un tumor que invade el plexo braquial;
- La radioterapia (el tratamiento con radiación daña los nervios).
¿Cuáles son los síntomas de una lesión del plexo braquial?
Los síntomas de una lesión del plexo braquial varían según la ubicación y la complejidad de la lesión. Sin embargo, los síntomas principales son entumecimiento o pérdida de sensibilidad en la mano o el brazo, e incapacidad para controlar o mover el hombro, el brazo, la muñeca o la mano de inmediato. Con el tiempo, el brazo puede parecer que cuelga (subluxación). Además, después de unos días, puede aparecer ardor, escozor o dolor intenso y repentino.
¿Cómo se realiza el diagnóstico?
El diagnóstico de una lesión del plexo braquial se realiza mediante diversas pruebas llevadas a cabo por un especialista en esta área, además de estudios de imagen del cuello y el hombro para identificar los nervios afectados. La resonancia magnética (RM) es un ejemplo clave. Asimismo, la electromiografía (EMG) es una prueba útil para evaluar la mejoría del paciente; esta prueba utiliza electrodos de aguja para determinar la función nerviosa y la actividad eléctrica, incluyendo un estudio de conducción nerviosa y la electromiografía (EMG).
Tratamientos para la lesión del plexo braquial
El tratamiento para las lesiones del plexo braquial varía según el tipo y la complejidad de la lesión. Contamos con un especialista líder en este tipo de tratamiento. El Dr. Thomas Marcolini explica brevemente el tema a continuación.
Tratamiento no quirúrgico
En casos de baja complejidad con mejoría completa en los primeros días, la fisioterapia por sí sola puede ser suficiente, combinada con medicación para controlar el dolor.
Microcirugía del plexo braquial
En casos de pacientes con patologías complejas, como rotura, avulsión o distensión severa, se recomienda realizar una microcirugía del plexo braquial para mejorar la fuerza y la sensibilidad. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejores serán los resultados.
Hacer un seguimiento
El Dr. Thomas Marcolini ofrece un seguimiento especializado para cada paciente, con el objetivo de monitorear la evolución de su condición y programar el momento óptimo para la cirugía. Ofrecemos consultas presenciales o por telemedicina desde cualquier lugar de Brasil. Durante el período de seguimiento, el paciente tendrá revisiones periódicas.
¿Cuáles son los efectos a largo plazo de una lesión del plexo braquial?
Las consecuencias a largo plazo de una lesión del plexo braquial no tratada son una discapacidad motora permanente sin posibilidad de recuperación. La cirugía temprana ayuda a reinervar cualquier músculo sano que aún permanezca. Además de la pérdida de fuerza, la falta de sensibilidad y el dolor neuropático crónico comprometen seriamente la salud y la calidad de vida del paciente. La cirugía temprana permite una mayor recuperación.
¿Qué ofrecemos en el tratamiento de las lesiones del plexo braquial?
El equipo del Dr. Thomas Marcolini, especialista en lesiones del plexo braquial, ofrece tratamiento especializado para pacientes que buscan atención compasiva y tecnología de vanguardia para tratar patologías que afectan los nervios del brazo. Actualmente nos dedicamos a este tipo de lesiones y, por lo tanto, contamos con amplia experiencia en su tratamiento.
Lo más importante es ofrecerle la calidad de vida que se merece tras una lesión del plexo braquial. Espero que esta información le haya sido útil. También esperamos poder ayudarle a través de nuestros servicios médicos; ¡le damos la bienvenida! Si tiene alguna pregunta o desea una evaluación, no dude en programar una cita con nosotros. - Dr. Thomas Marcolini.
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Médico especializado exclusivamente en lesiones del plexo braquial.
El neurocirujano Dr. Thomas Marcolini cuenta con un amplio equipo de especialistas altamente cualificados dedicados exclusivamente a las patologías del plexo braquial, con el objetivo de restaurar la salud y la calidad de vida de los pacientes mediante técnicas mínimamente invasivas y una atención compasiva. Actualmente recibimos pacientes de todo Brasil.
