Neurosurgeon specializing in Obstetric Brachial Plexus Injury
As lesões de plexo braquial obstétricas ocorrem aos nervos do bebê antes, durante ou após o parto. O médico neurocirurgião para lesão de plexo braquial em bebês é o Dr. Thomas Marcolini, um profissional altamente capacitado para tratar essa e outras condições que acometem o nervo periférico e o plexo braquial.
Dr. Thomas Marcolini - Médico especialista para Paralisia Obstétrica
O Dr. Thomas Marcolini, médico especialista com ênfase em paralisia Obstétrica, é graduado em medicina pela Fundação Universidade Regional de Blumenau. Realizou Residência em Neurocirurgia no Hospital Mackenzie de Curitiba, onde foi convidado a se tornar preceptor da neurocirurgia. No fim desta residência teve início um Peripheral Nerve Fellowship onde se dedicou exclusivamente para área de Cirurgia de Nervos Periféricos e Plexo Braquial. Reconhecimento de um trabalho de excelência que vem sendo executado pelo neurocirurgião, atualmente o Dr. Thomas atua na linha de frente do Hospital Mackenzie de Curitiba como Coordenador da Especialidade com foco em Nervos Periféricos e Plexo Braquial, Preceptor da Residência de Neurocirurgia Hospital Mackenzie e como Membro do corpo clínico de neurocirurgia dos Hospitais Nossa Senhora do Pilar – Curitiba/PR, Hospital Nossa Senhora das Graças - Curitiba/PR. Já palestrou em diversos países hoje é referência nacional em Lesões de Plexo Braquial adulto e infantil.
Sobre Plexo Braquial e a Paralisia Obstétrica
Neonatal brachial plexus injuries/obstetric paralysis occur to the baby's nerves due to injury before, during, or after birth. The condition should be monitored by a peripheral nerve surgeon throughout the first weeks of life. Early monitoring aims for the best possible functional outcome for your child, in addition to indicating the best time for surgery or ruling out the procedure.
O que é lesão do plexo braquial em bebês? O que é a Paralisia Obstétrica?
A lesão do plexo braquial em bebês ou Paralisia Obstétrica, é uma lesão que afeta a rede nervosa que fornece sensação e controle dos movimentos do ombro, braço, antebraço, mão e dedos da criança. Uma parte dos casos irá melhorar somente com fisioterapia. Outra parcela dos pacientes necessitará de cirurgia.
Types of Obstetric Paralysis
A lesão do plexo braquial em bebês pode ser caracterizada em duas formas, sendo elas a paralisia de Erb e Paralisia de Kumpke
Erb’s Paralysis
A paralisia de Erb é uma lesão comum dos nervos do
plexo braquial superior, afeta principalmente C5-C6. Causa perda de movimento ao redor do ombro, incapacidade de flexionar o cotovelo, levantar um braço ou levar objetos à boca. O braço fica junto ao corpo com a mão voltada para dentro.
Klumpke's paralysis
Klumpke's palsy is a less common injury affecting the inferior brachial plexus C8-T1, leading to loss of movement and/or sensation in the wrist and hand, such as the inability to move the fingers.
Quais as causas de paralisia braquial em crianças e bebês?
The main causes of brachial plexus injuries in babies occur due to obstetric paralysis, such as during complicated labor, very long labor, shoulders too large to fit in the birth canal, or newborns large for their gestational age (LGA).
Quais os sintomas da Paralisia obstétrica?
The main symptoms of brachial plexus injury in infants are the inability to lift the affected arm and shoulder, and difficulty or inability to bend the elbow. The baby assumes a characteristic position with the arm held close to the body and rotated inward, the wrist bent, and the hand turned backward.
Often, parents only notice the problem at home, after the baby has already been discharged from the hospital. Pay attention!
Como é feito o diagnóstico da Lesão Obstétrica?
Para o diagnóstico de plexo braquial em bebês, o médico especialista irá analisar a lesão através do exame físico onde será possível identificar a posição do membro e a força de cada grupo muscular. Em outros casos há possibilidade de realização de uma eletroneuromiografia ou ressonância nuclear magnética com sedação.
Treatments for brachial plexus injury in children
Treatment for obstetric paralysis varies depending on the type and severity of the injury.
Non-surgical treatment
A large percentage of cases show improvement with physiotherapy alone, as they present with mild nerve damage.
Surgery for brachial plexus injury in infants
Em casos de alta complexidade ou falha no tratamento somente com reabilitação, o paciente poderá ser submetido a cirurgia para reconstrução da função do seu braço. A chamada microcirurgia para lesão do plexo braquial em bebês.
Nerve graft
O enxerto de nervo é realizado a partir de um nervo de uma área do corpo, como a parte de trás do pé(sural), que é usado para remendar uma parte do nervo lesionado no pescoço.
Transferência de nervo
A transferência de nervo é realizada através do uso de um nervo bom para realizar uma nova função. Restaura as conexões nervosas lesadas do movimento que queremos melhorar.
Muscle transfer
Muscle transfer is performed when a muscle, usually taken from the child's thigh, replaces a paralyzed arm muscle.
Transferência de tendões
Tendon transfer is performed when tendons are moved from active muscles near the shoulder to increase arm movement and control.
What do we offer in the treatment of brachial plexus injuries in infants?
Dr. Thomas Marcolini and his team offer compassionate and empathetic care to children and infants with obstetric paralysis. Treatment of these brachial plexus injuries involves determining the right time for surgery or for obstinate decision-making. The specialist's goal is to provide the best possible functional recovery through cutting-edge microsurgery.
"The most important thing is to offer the quality of life that you and your child deserve. I hope this information has helped you in some way to overcome obstetric brachial palsy. We also hope to be able to help you through our medical services; feel welcome! If you have any questions or would like an evaluation, feel free to schedule an appointment with us." - Dr. Thomas Marcolini.
Exclusive dedication to pathologies of peripheral nerves and brachial plexus injuries.
Neurosurgeon Dr. Thomas Marcolini has a highly qualified team dedicated exclusively to peripheral nerve pathologies. We strive to restore the health and quality of life of our patients through minimally invasive techniques and compassionate care.
