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Especialista Neurocirurgião para Pé Caído
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Dr. Thomas Marcolini é neurocirurgião especialista para o tratamento e reversão do pé caído. Mais do que utilizar tecnologia de ponta para diagnósticos e cirurgias de descompressão ou transferência nervosa, nossa prioridade absoluta é cuidar de pessoas.
CRM/PR 33811 RQE/PR 26510 CRM/SP 241641 RQE/SP 113003
Dr. Thomas Marcolini - Médico Especialista Neurocirurgião para Pé Caído
Neurocirurgião com dedicação exclusiva a nervos periféricos e Fellowship em Cirurgia de Nervos Periféricos pela Universidade de Buenos Aires — com mais de 3.000 cirurgias realizadas, é hoje referência nacional no tratamento cirúrgico do pé caído e na recuperação da capacidade de caminhar melhor.
À frente de um dos maiores serviços do país, realiza mensalmente entre 15 a 30 cirurgias de alta complexidade nas cidades de Curitiba e São Paulo, recebendo pacientes de todo o Brasil e do exterior que buscam voltar a andar com segurança, levantar o pé do chão e retomar as atividades do dia a dia após paralisia dos músculos responsáveis pela dorsiflexão.
CRM 33811 - RQE 26510
Atendimento presencial em Curitiba e São Paulo e por teleconsulta para pacientes de outras cidades e do exterior.
O que é pé caído?
A síndrome do pé caído é um termo usado para descrever a dificuldade de levantar a frente do pé. A incapacidade de dorsiflexão do pé (o movimento de levantar a ponta do pé) leva o paciente a tropeçar ao caminhar, além de ter que jogar o quadril e a perna para cima ao dar um passo.
Quais são os sintomas de pé caído?
Os principais sintomas de pé caído são a perda de força da região anterior do pé, perda de sensibilidade e formigamento em pé e perna, além da necessidade de impulsionar o pé para frente para se locomover. Com o tempo isso gera problemas de joelho e quadril, com dor crônica e artrose.
Quais as causas do pé caído?
As principais causas de pé caído incluem:
- Cirurgia de hérnia de disco;
- Cirurgia de quadril;
- Fratura de fêmur;
- Lesões de joelho;
- Cirurgias de joelho;
- Infiltração de medicamentos nos nervos;
- Compressão do nervo fibular;
- Perda de peso muito rápida (bariátrica);
- Internação prolongada em UTI;
- Hérnia de disco lombar com compressão da raiz L5;
- Sequelas de AVC e outras doenças neurológicas;
- Covid-19.
Pé caído por lesão traumática
Os pacientes podem sofrer queda do pé após uma lesão traumática. Isso pode resultar em lesões diretas nos nervos, músculos ou tendões envolvidos no movimento do pé. Estava jogando futebol, teve uma contusão no joelho e acabou com perda de força do pé? É uma história comum!
Como é feito o diagnóstico do pé caído
O primeiro passo é descobrir onde está o problema: na coluna, no nervo ciático, no nervo fibular ou no próprio músculo. É isso que define o melhor tratamento.
Avaliação clínica detalhada
Exame da força de cada músculo da perna e do pé, da sensibilidade e da forma de caminhar.
Eletroneuromiografia
Mostra se o nervo está funcionando, o grau da lesão e se já existem sinais de recuperação.
Ultrassom de nervo
Permite ver o nervo fibular e identificar compressões, cicatrizes ou neuromas no trajeto do nervo.
Ressonância com neurografia
Imagens detalhadas do nervo e, quando necessário, da coluna lombar, para localizar a lesão.
Nossos diferenciais no tratamento do pé caído
Cada etapa é pensada para lesões de nervos periféricos, do primeiro exame até a reabilitação.
Exames diferenciados
Ultrassom de nervo, neurografia e eletroneuromiografia avaliados com foco em nervos periféricos, para localizar a lesão com precisão.
Cirurgia com monitorização e microscopia
Monitorização neurofisiológica durante a cirurgia para identificar e proteger o nervo, e microscópio cirúrgico para um trabalho delicado.
Reabilitação com especialistas na área
Fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais parceiras, com experiência em nervos periféricos, seguindo exercícios direcionados.
Acompanhamento próximo
Depois da cirurgia, o paciente tem o contato direto do Dr. Thomas. A equipe ajuda com exames, agendamento e logística.
Tratamentos para pé caído
O tratamento para pé caído varia de acordo com o grau de complexidade da síndrome, tempo de lesão e a causa da lesão. Lesões mais leves, podemos usar somente órtese e fisioterapia. Lesões mais graves podemos realizar a cirurgia do nervo com ou sem abordagem do tendão junto.
Tratamento não cirúrgico
O tratamento não cirúrgico inicial envolve o uso de uma órtese padrão ou customizada chamada OTP (Órtese de Tornozelo e Pé), que ajuda a melhorar a posição do pé enquanto a pessoa está caminhando, junto com fisioterapia para manter o tornozelo flexível e fortalecer a musculatura. Nos casos mais graves, a descompressão e a reconstrução nervosa precoces apresentam melhores resultados.
Tratamento cirúrgico
O procedimento cirúrgico para o pé caído pode ser desde uma abordagem do nervo, até uma transferência de tendão. A transferência de tendão é um procedimento no qual um tendão é transferido de uma parte do pé para outra a fim de substituir a função muscular ausente. Depois do período de recuperação, você continua podendo pisar e caminhar com o pé operado.
Quando a cirurgia para pé caído é indicada?
Nem todo pé caído precisa de cirurgia. A indicação depende da causa, da gravidade e do tempo de lesão.
- Quando não aparecem sinais de recuperação do nervo após alguns meses de órtese e fisioterapia (em geral, de 3 a 6 meses).
- Em lesões graves ou com corte do nervo, como em traumas, fraturas e lesões de joelho, em que a cirurgia pode ser feita mais cedo.
- Quando há compressão do nervo fibular confirmada pelo exame clínico e pelos exames de imagem e eletroneuromiografia.
- Em casos antigos, quando o músculo já não responde, a transferência de tendão pode devolver a capacidade de levantar o pé.
O tempo conta: o músculo aceita bem um nervo reparado apenas por um período limitado, em geral de 12 a 18 meses após a lesão. Por isso, a avaliação precoce amplia as opções de tratamento.
Como é a cirurgia para pé caído?
A técnica é escolhida para cada caso, conforme a causa, o local e o tempo da lesão. Pode ser feita uma ou mais destas etapas:
Descompressão do nervo fibular
Libera o nervo na região do joelho, onde ele pode ficar preso por tecido fibroso ou cicatriz.
Enxerto de nervo
Quando um trecho do nervo está lesionado, um pequeno nervo de outra região funciona como uma ponte.
Transferência de nervo
Um ramo de nervo saudável, que tem função de sobra, é ligado ao nervo do músculo que levanta o pé.
Transferência do tibial posterior
O tendão de um músculo saudável passa para a frente do pé e assume a função de levantá-lo. É associada a um parafuso de artrorise subtalar (calcâneo-stop), que ajuda a proteger o retropé.
As cirurgias de nervo são feitas com microscópio cirúrgico e monitorização neurofisiológica. Saiba mais sobre a transferência de tendão para pé caído e sobre a compressão do nervo fibular.
Benefícios da cirurgia para pé caído
O principal benefício da cirurgia de pé caído é a melhora da mobilidade, permitindo o retorno às atividades com menor dificuldade para caminhar. Esta cirurgia melhora a qualidade de vida do paciente, tanto mental quanto fisicamente. Entenda aqui que não é voltar 100%, cada organismo apresenta um grau de recuperação diferente!
Como é a recuperação da cirurgia para pé caído?
Após a transferência de tendão, seu tornozelo é colocado em uma tala na sala de cirurgia para manter a posição do pé e tornozelo e proteger o tendão recém-transferido. Dependendo da cirurgia, o pé fica com a tala por cerca de quatro semanas. Enquanto estiver com a tala, o paciente não pode apoiar o peso na perna e deve caminhar usando muletas. Assim que a tala for removida, você poderá caminhar e iniciar a fisioterapia para retreinar o tendão em sua nova posição.
O que esperar da recuperação
- A recuperação é gradual: o nervo cresce devagar, cerca de 1 mm por dia, e a melhora da força pode levar meses.
- Cada organismo responde de um jeito. Não é possível prometer o retorno de 100% da força.
- A fisioterapia é parte essencial do resultado.
- O acompanhamento continua após a cirurgia, com orientação a cada fase.
O que oferecemos no tratamento do pé caído?
Oferecemos tratamento realizado por um especialista com ênfase em pé caído, que já realizou mais de 300 cirurgias em pacientes com esse problema. Dr. Thomas Marcolini oferece tratamento especializado para lesões de nervos periféricos. A equipe une expertise profissional e tecnologia de ponta para proporcionar resultados precisos e eficazes.
"O mais importante é oferecer a qualidade de vida que você merece após uma lesão de nervo que te causou o pé caído. Espero que essas informações tenham lhe ajudado de alguma forma. Esperamos também poder ajudar você por meio dos nossos serviços médicos. Sinta-se acolhido! Em caso de dúvidas ou caso queira uma avaliação, fique à vontade para agendar conosco." - Dr. Thomas Marcolini.
Dedicação exclusiva a patologias de Nervos Periféricos
O neurocirurgião, Dr. Thomas Marcolini, possui uma ampla equipe de especialistas altamente qualificados, com dedicação exclusiva a patologias de nervos periféricos, que buscam restaurar a saúde e qualidade de vida dos pacientes, através de técnicas minimamente invasivas e atendimento humanizado.
Minha missão é oferecer o melhor cuidado possível, aliando excelência técnica e acolhimento. Dessa forma, busco garantir a satisfação e o bem-estar de cada paciente que confia a mim a responsabilidade de cuidar de sua saúde e qualidade de vida.
Perguntas frequentes sobre pé caído
Clique na pergunta para ver a resposta.
O pé caído tem cura?
Depende da causa, da gravidade e do tempo de lesão. Muitos pacientes melhoram de forma importante com o tratamento adequado, mas não é possível garantir recuperação completa. A avaliação define as possibilidades de cada caso.
Quanto tempo devo esperar antes de pensar em cirurgia?
Lesões leves podem melhorar sozinhas em algumas semanas ou meses. Se não houver sinais de recuperação em cerca de 3 a 6 meses, ou se a lesão for grave, a avaliação cirúrgica deve ser feita, pois o tempo de lesão influencia o resultado.
Só a órtese resolve o pé caído?
A órtese melhora a marcha e evita tropeços, mas não trata a causa. Ela é importante enquanto o nervo se recupera ou quando a cirurgia não é indicada.
Quanto tempo dura a recuperação da cirurgia?
Depende da técnica. Na transferência de tendão, o pé pode ficar com tala por cerca de quatro semanas, sem apoiar o peso na perna; depois começa a fisioterapia. Nas cirurgias de nervo, a recuperação da força é gradual, ao longo de meses.
Posso fazer a primeira consulta por teleconsulta?
Sim. Pacientes de outras cidades e do exterior podem fazer a primeira avaliação por teleconsulta, com análise dos exames. O atendimento presencial é feito em Curitiba e em São Paulo.
O convênio cobre a cirurgia de pé caído?
As consultas são particulares. A cirurgia pode ser custeada em parte pelo convênio do paciente, conforme o plano, e a equipe orienta sobre esse processo.
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Sobre o autor
Dr. Thomas Ribeiro Marcolini, neurocirurgião que atua em nervos periféricos. Fellowship em Cirurgia de Nervos Periféricos pela Universidade de Buenos Aires.
CRM/PR 33811 · RQE/PR 26510 · CRM/SP 241641 · RQE/SP 113003
Conteúdo revisado em novembro de 2026. Este texto é educativo e não substitui a consulta médica.
Ver referências bibliográficas (7)
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