Cirurgia para Dor de Cabeça e Enxaqueca Crônica
O Dr. Thomas Marcolini é o neurocirurgião para cirurgia de dor de cabeça. O especialista com foco em nervos periféricos é referência em procedimentos minimamente invasivos, que unem tecnologia de ponta, expertise profissional e atendimento humanizado.
Dr. Thomas Marcolini - Médico para cirurgia de dor de cabeça
O Dr. Thomas Marcolini é neurocirurgião com dedicação exclusiva a nervos periféricos — e o tratamento cirúrgico da cefaleia crônica é uma das áreas em que mais atua. Com Fellowship em Cirurgia de Nervos Periféricos pela Universidade de Buenos Aires e mais de 3.000 cirurgias realizadas, é hoje referência nacional na descompressão de nervos extracranianos para alívio da dor de cabeça.
À frente de um dos maiores serviços do país, realiza mensalmente entre 15 a 30 cirurgias de alta complexidade nas cidades de Curitiba e São Paulo, recebendo pacientes de todo o Brasil e do exterior que buscam uma vida sem dor crônica.
CRM/PR 33811 · RQE 26510
CRM/SP 241641 · RQE 113003
Para quem é indicada a cirurgia de dor de cabeça?
A cirurgia para dor de cabeça é indicada para pacientes com enxaqueca e cefaleia tensional grave, que já tentaram medicamentos e procedimentos, como aplicação de medicação e toxina botulínica, e mesmo assim continuam com a qualidade de vida muito prejudicada.
Em geral, o candidato à cirurgia:
- tem diagnóstico de enxaqueca crônica ou de cefaleia de difícil controle, confirmado em avaliação médica;
- já usou pelo menos dois tratamentos preventivos, sem melhora suficiente;
- sente a dor começar em um ponto fixo da cabeça: testa, têmpora ou nuca;
- melhorou, mesmo que por pouco tempo, com bloqueio anestésico ou toxina botulínica nesse ponto;
- ou tem neuralgia occipital, com dor em choque ou pontada na nuca.
A indicação é sempre individual e definida em consulta, depois da avaliação completa do seu caso.
Como é feita a cirurgia para dor de cabeça?
A cirurgia para dor de cabeça é realizada para descomprimir os nervos que causam a dor de cabeça. O intuito do procedimento é aliviar os sintomas que afetam a saúde e a qualidade de vida dos pacientes.
Ela é realizada através de pequenas incisões ao redor do couro cabeludo.
Durante a cirurgia, o nervo é liberado dos músculos, vasos e tecidos que o comprimem ao longo do trajeto. Conforme o ponto de origem da dor, o procedimento pode ser feito em uma ou mais regiões:
- Testa: nervos supraorbital e supratroclear;
- Têmpora: nervos zigomaticotemporal e auriculotemporal;
- Nuca: nervos occipitais maior e menor.
O procedimento é feito em ambiente hospitalar, com anestesia, e as cicatrizes costumam ficar escondidas no couro cabeludo ou em dobras naturais da pele, como a da pálpebra.
Como é a recuperação da cirurgia de dor de cabeça?
A recuperação da cirurgia de dor de cabeça é realizada através de repouso por cerca de 5-7 dias, cuidados com a cicatriz e troca de curativo uma vez ao dia. Deve-se usar analgésicos para evitar a dor e o uso do antibiótico profilático prescrito pelo médico.
Nas primeiras semanas, é comum sentir inchaço, dormência ou coceira na região operada. Esses sintomas costumam diminuir aos poucos, à medida que o nervo se recupera.
A maioria das pessoas volta às atividades leves depois do período de repouso. Durante toda a recuperação, o Dr. Thomas acompanha você de perto e orienta cada etapa, com contato direto após a cirurgia.
Como é o cuidado com a dor de cabeça no meu consultório
Cada etapa é pensada para entender a origem da sua dor e só indicar a cirurgia quando ela realmente pode ajudar.
Exames diferenciados
Avaliação detalhada, com exames diferenciados, para identificar qual nervo está envolvido e confirmar se a cirurgia faz sentido no seu caso.
Monitorização e microscopia
Cirurgia com microscopia, para enxergar estruturas muito finas, e monitorização durante o procedimento, o que traz mais precisão e segurança.
Reabilitação com especialistas
Após a cirurgia, acompanhamento com profissionais de reabilitação que atuam na área, em conjunto com o seu neurologista.
Contato direto no pós-operatório
Depois da cirurgia, você tem o contato direto do Dr. Thomas para tirar dúvidas e ser orientado em cada fase da recuperação.
Vantagens da cirurgia
- Trata a compressão do nervo, uma das possíveis origens da dor, e não apenas o sintoma.
- Pode reduzir a frequência e a intensidade das crises e, com isso, a necessidade de remédios.
- Incisões pequenas, com cicatrizes geralmente escondidas no couro cabeludo.
- Repouso relativamente curto, de cerca de 5 a 7 dias.
- Pode ser associada ao tratamento clínico que você já faz com o neurologista.
O que esperar da cirurgia
- Estudos científicos mostram que muitos pacientes bem selecionados têm redução importante das crises, e parte deles fica sem crises por anos (veja as referências ao final da página).
- A melhora costuma ser gradual, ao longo de semanas a meses.
- Nem todos respondem da mesma forma: a cirurgia não garante a cura da enxaqueca.
- Algum tratamento clínico pode continuar sendo necessário depois da cirurgia.
- Dormência na região operada é comum no início e tende a melhorar com o tempo.
Riscos: como toda cirurgia, existem riscos, embora pouco frequentes: sangramento, infecção, alteração da sensibilidade da pele na região, cicatriz mais aparente e persistência da dor. Todos eles são explicados em detalhe na consulta, antes de qualquer decisão.
Quer saber se a cirurgia é indicada para você?
Consulta presencial em Curitiba ou São Paulo, ou por teleconsulta, para pacientes de qualquer cidade.
Atendimento humanizado e exclusivo
O neurocirurgião, Dr. Thomas Marcolini possui dedicação exclusiva ao tratamento de patologias e lesões que acometem os nervos periféricos. O objetivo do especialista é proporcionar tratamento preciso e eficaz para as patologias, através de procedimentos minimamente invasivos e atendimento humanizado.
Dúvidas comuns sobre a cirurgia para dor de cabeça
A cirurgia cura a enxaqueca?
Não existe garantia de cura. O objetivo da cirurgia é reduzir a frequência e a intensidade das crises em pacientes bem selecionados. O resultado varia de pessoa para pessoa e é discutido com transparência na consulta.
Qualquer pessoa com dor de cabeça pode fazer a cirurgia?
Não. A cirurgia é indicada apenas em casos selecionados, quando a dor não melhora com o tratamento clínico e há sinais de que um nervo da cabeça está envolvido. Por isso, a avaliação em consulta é indispensável.
A cirurgia deixa cicatriz?
As incisões são pequenas e, em geral, ficam escondidas no couro cabeludo ou em dobras naturais da pele, como a da pálpebra.
Quanto tempo dura a recuperação?
O repouso costuma ser de 5 a 7 dias, com cuidados com o curativo e a cicatriz. A melhora da dor é gradual e pode levar semanas a meses.
O convênio cobre a cirurgia?
A consulta é particular. Dependendo do caso e do plano de saúde, parte dos custos da cirurgia, como a parte hospitalar, pode ser coberta pelo convênio. Isso é avaliado individualmente.
Atende pacientes de outras cidades?
Sim. O atendimento é presencial em Curitiba e São Paulo, e a primeira avaliação também pode ser feita por teleconsulta, em português, inglês ou espanhol.
Conteúdos relacionados
Referências bibliográficas
- Guyuron B, Reed D, Kriegler JS, Davis J, Pashmini N, Amini S. A placebo-controlled surgical trial of the treatment of migraine headaches. Plast Reconstr Surg. 2009;124(2):461-8. PubMed
- Guyuron B, Kriegler JS, Davis J, Amini SB. Five-year outcome of surgical treatment of migraine headaches. Plast Reconstr Surg. 2011;127(2):603-8. PubMed
- Ducic I, Hartmann EC, Larson EE. Indications and outcomes for surgical treatment of patients with chronic migraine headaches caused by occipital neuralgia. Plast Reconstr Surg. 2009;123(5):1453-61. PubMed
- Gfrerer L, Guyuron B. Surgical treatment of migraine headaches. Acta Neurol Belg. 2017;117(1):27-32. PubMed
- Wormald JCR, Luck J, Athwal B, Muelhberger T, Mosahebi A. Surgical intervention for chronic migraine headache: a systematic review. JPRAS Open. 2019;20:1-18. PubMed
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018;38(1):1-211. PubMed
