Dr. Thomas Marcolini - Neurocirurgião para Lesões de Nervos
Quais os sintomas de Problemas nos Nervos?
Sentiu formigamento, queimação, choque ou coceira sem motivo? Esses são os principais sintomas de problemas nos nervos. Neste artigo, explico com palavras simples como cada sintoma costuma aparecer, o que você pode fazer em casa para se sentir melhor e quando é hora de procurar um médico.
Eu sou o Dr. Thomas Marcolini, neurocirurgião que atua em nervos periféricos. Nem tudo que dói é nervo, e por isso reuni aqui os sinais que mais ajudam a perceber a diferença.
Resumo rápido: 4 sinais de problema nos nervos
Formigamento
O mais comum. Em casos leves, aparece à noite.
Choque na pele
Surge ao tocar ou bater no ponto do nervo.
Coceira
Sempre no mesmo lugar, sem alergia.
Queimação
Sem ferida, sem vermelhidão e sem pancada.
Regra de ouro: o incômodo costuma aparecer mais longe do ponto onde o nervo está machucado. Abaixo, os sintomas aparecem do menos comum (4) para o mais comum (1).
Sintoma 4 de 4 · menos comum
Queimação na pele sem ferida
Sente a pele queimando, mesmo sem ter batido, sem vermelhidão e sem nenhuma ferida? Nesse caso, a pele costuma estar normal. Quem pode estar machucado é o nervo que leva a sensação até ela.
A queimação pode vir junto com formigamento, dor que piora à noite ou sensibilidade exagerada ao toque, como sentir incômodo até com a roupa.
Dicas úteis para a queimação
- Anote os detalhes: onde queima, a que horas piora (noite, calor, esforço) e há quanto tempo isso acontece. Isso ajuda muito o médico.
- Cuidado com a pele: evite compressas muito quentes ou muito geladas sobre a área. Com o nervo lesionado, você pode sentir pouco e se queimar sem perceber.
- Vista-se com conforto: prefira roupas macias e folgadas na região que incomoda.
- Não espere muito: se a queimação durar mais de duas semanas ou piorar, procure avaliação médica.
Sintoma 3 de 4
Coceira que não coça: pode ser o nervo
É um sintoma menos comum, mas também pode acontecer quando o nervo está lesionado. Normalmente a pessoa sente coceira sem ter alergia e sem ter começado nenhum remédio novo.
Um detalhe importante: a coceira costuma aparecer sempre no mesmo lugar, e a pele fica sem manchas ou feridas. Se isso acontece com você, vale investigar o nervo.
Dicas úteis para a coceira sem lesão
- Evite coçar com força: mantenha as unhas curtas. Coçar machuca a pele e quase nunca resolve esse tipo de coceira.
- Cuide da pele: use hidratante e sabonete suave, principalmente se a pele estiver ressecada.
- Leve informações à consulta: anote se a coceira é sempre no mesmo lugar e se você já usou remédio para alergia sem melhorar.
- Fique atento: se a coceira persistir por semanas, mesmo com a pele normal, vale investigar a causa.
Sintoma 2 de 4
Choques na pele
Normalmente os choques surgem ao tocar ou bater em um ponto onde o nervo está machucado. O choque “corre” pela pele, saindo de uma região próxima e indo para outra mais distante.
Ele pode vir acompanhado de formigamento ou queimação. Os médicos usam esse sinal no exame físico: quando tocar ou bater de leve sobre o nervo provoca choque ou formigamento, chamamos de sinal de Tinel.
Dicas úteis para os choques
- Poupe o local: evite apertar, bater ou apoiar o ponto que dá choque.
- Observe o caminho do choque: onde ele começa e onde termina. Um desenho ou uma foto ajudam o médico a descobrir qual nervo está envolvido.
- Mude hábitos de postura: evite ficar muito tempo com o cotovelo ou o punho dobrados e não apoie o cotovelo em superfícies duras.
- Sinal de atenção: choques junto com fraqueza ou perda de sensibilidade pedem atendimento sem demora.
Sintoma 1 de 4 · o mais comum
Formigamento: o sintoma mais frequente
A maioria das pessoas com alguma lesão nos nervos sente formigamento. Nos casos mais leves, ele aparece durante a noite: você acorda com o braço, a mão ou a perna formigando e precisa chacoalhar a região para melhorar.
Quando o formigamento merece mais atenção
Se o formigamento é constante, de dia e de noite, o caso costuma ser mais grave. Nessa situação, não vale a pena esperar: procure uma avaliação médica.
Dicas úteis para o formigamento
- Cuide da posição ao dormir: evite dormir com os braços dobrados ou com as mãos sob a cabeça ou o travesseiro.
- Faça pausas: a cada hora no computador ou no celular, mude de posição e alongue pescoço, ombros e punhos.
- Mantenha os punhos retos: evite dobrá-los ao digitar e ao dormir. Converse com seu médico sobre o uso de tala noturna.
- Anote o padrão: horário em que piora e quais dedos ou regiões são afetados.
Para não confundir
Nem tudo que dói é nervo
Dói bem naquele ponto, mas não formiga, não queima, não dá choque e não vai para a mão ou para o pé? Então talvez o problema não seja o nervo.
A característica de um problema no nervo é incomodar mais longe de onde ele está machucado. Pense em um fio de luz que foi cortado: quem apaga é a lâmpada, não o fio.
Se você sente algum dos sintomas deste artigo, vale conversar com um médico que conheça bem os nervos periféricos.
Quando procurar um médico
Marque uma consulta se:
- o sintoma dura mais de 2 a 4 semanas ou volta com frequência;
- o formigamento é constante, de dia e de noite;
- a dor acorda você à noite ou não melhora com remédios comuns;
- surgiu dor, choque ou queimação depois de um acidente ou pancada;
- as mãos ficam desajeitadas e objetos caem com frequência.
Vá ao pronto-socorro se:
- surgiu fraqueza de repente em um braço, uma perna ou no rosto;
- há dificuldade para falar ou a boca ficou torta;
- há dormência entre as pernas, com dificuldade para urinar ou evacuar;
- há dor forte após trauma, com perda de movimento.
Perguntas frequentes
Quais são os principais sintomas de problemas nos nervos?
Formigamento, choques, queimação e coceira sem lesão visível na pele são os mais comuns. Também podem surgir dormência, dor, fraqueza e dificuldade para segurar objetos. O ponto em comum é que o incômodo costuma aparecer mais longe de onde o nervo está machucado.
Formigamento sempre significa problema no nervo?
Nem sempre. Ficar muito tempo na mesma posição pode causar um formigamento passageiro, que passa ao mexer a região. Já o formigamento que volta toda noite, dura muito tempo ou vem com fraqueza merece investigação. Outras condições, como diabetes e alterações de vitaminas, também podem afetar os nervos, por isso a avaliação médica é importante.
Quanto tempo posso esperar antes de procurar um médico?
Sintomas passageiros, que melhoram ao mudar de posição, em geral não preocupam. Se duram mais de algumas semanas, pioram, são constantes ou vêm com fraqueza, não espere. Em muitos casos, quanto mais cedo o nervo é avaliado, mais opções de tratamento existem.
Que médico devo procurar?
Depende do caso. Neurologistas, ortopedistas, cirurgiões de mão e neurocirurgiões que atuam em nervos periféricos avaliam esses problemas. O importante é procurar quem conheça bem os nervos periféricos e saiba pedir os exames certos.
Como é feito o diagnóstico?
Começa com uma boa conversa e com o exame físico, no qual o médico testa sensibilidade, força e reflexos e procura sinais como o de Tinel. Quando necessário, pedem-se exames como eletroneuromiografia, ultrassom ou ressonância magnética.
Problemas nos nervos têm tratamento?
Sim. O tratamento depende da causa e pode incluir mudança de hábitos, fisioterapia, medicamentos, bloqueios e, em casos selecionados, cirurgia. Cada pessoa é avaliada individualmente, e nenhum tratamento garante o mesmo resultado para todos.
Continue lendo e tire suas dúvidas
Conheça outros temas que podem ajudar você a entender melhor o que está sentindo.
Dr. Thomas Marcolini
Neurocirurgião que atua em nervos periféricos. Atendimento presencial em Curitiba e em São Paulo, e também por teleconsulta.
CRM/PR 33811 · RQE/PR 26510
CRM/SP 241641 · RQE/SP 113003
Aviso importante
Este conteúdo é educativo e não substitui a consulta médica. Não use este texto para se diagnosticar nem para iniciar ou parar tratamentos. Só um médico, após examinar você, pode indicar o melhor caminho.
Fontes
- Watson JC, Dyck PJB. Peripheral neuropathy: a practical approach to diagnosis and symptom management. Mayo Clin Proc. 2015;90(7):940-951. doi:10.1016/j.mayocp.2015.05.004
- Siao P, Kaku M. A clinician’s approach to peripheral neuropathy. Semin Neurol. 2019;39(5):519-530. doi:10.1055/s-0039-1694747
- Cheng CJ, Mackinnon-Patterson B, Beck JL, Mackinnon SE. Scratch collapse test for evaluation of carpal and cubital tunnel syndrome. J Hand Surg Am. 2008;33(9):1518-1524. doi:10.1016/j.jhsa.2008.05.022
