

Dr. Thomas Marcolini - Neurocirurgião para Lesões de Nervos
Exercícios para paralisia facial: 9 massagens simples para fazer em casa
O que é a paralisia facial?
A paralisia facial acontece quando o nervo facial deixa de levar bem os comandos do cérebro para os músculos do rosto. O resultado costuma ser um lado da face “caído”: o sorriso fica torto, o olho não fecha direito e comer ou falar pode ficar mais difícil.
Em muitos casos existe tratamento, e exercícios orientados podem ajudar na recuperação. Neste guia você vai aprender 9 massagens fáceis, com passo a passo e dicas de segurança.
Quais são as causas da paralisia facial?
Vários problemas podem machucar o nervo facial: infecções por vírus (como na paralisia de Bell), traumas, cirurgias, tumores e outras doenças.
Por isso, o primeiro passo é descobrir a causa com um médico. Se você ainda não tem diagnóstico, procure uma avaliação antes de começar qualquer exercício. Se já tem, siga este roteiro para ajudar na sua recuperação.
Como os exercícios podem ajudar na recuperação?
As massagens deste guia servem para relaxar os músculos do rosto e evitar rigidez e sincinesias (quando um músculo se mexe junto com outro sem você querer, como o olho fechar ao sorrir).
Elas podem ser feitas em casa, mas existe uma regra de ouro: movimentos leves, sem força. No rosto, força demais leva a menos movimento, e não a mais. Por isso, evite fazer caretas, exercícios de mastigar com força e choques no rosto sem orientação médica.
Os 9 exercícios, passo a passo
Exercício 1: relaxar a bochecha (músculo zigomático)
Lave bem as mãos ou use luvas. Com dois dedos, faça uma massagem de cima para baixo, como mostra a figura. Os movimentos devem ser leves e finos, só para relaxar o músculo. Faça 20 repetições, 2 vezes.
Exercício 2: massagem da bochecha por dentro da boca
Use o polegar para massagear o mesmo músculo, agora por dentro da boca, como na imagem. Faça 20 repetições, 2 vezes.
Exercício 3: relaxar o canto da boca e o lábio de baixo
Use os dedos indicador, médio e polegar, por fora e por dentro da boca. Faça movimentos suaves do queixo em direção ao lábio, para soltar os músculos que puxam a boca para baixo. Faça 20 repetições, 2 vezes.
Exercício 4: relaxar a testa
Com o polegar e o indicador, faça movimentos de baixo para cima, logo acima das sobrancelhas. Use pouca pressão. Você também pode usar as duas mãos, como na figura abaixo. Faça 20 repetições, 2 vezes.
Exercício 5: relaxar a região ao redor da boca
Com o indicador e o polegar, faça uma massagem em círculos na área mostrada na figura abaixo. Faça 2 séries de 20 repetições.
Exercício 6: relaxar o pescoço
Faça de duas formas. Primeiro, deslize a mão aberta de cima para baixo no pescoço. Depois, com o polegar e o indicador das duas mãos, faça um pinçamento leve e uma massagem no músculo do pescoço (platisma). Faça 2 séries de 20 repetições.
Dica: constância vale mais que intensidade
Fazer as massagens todos os dias, com calma, rende mais do que fazer muito de uma vez. Escolha um momento tranquilo do dia, de preferência diante de um espelho, para acompanhar seus movimentos. Se sentir dor, pare e converse com seu médico ou fisioterapeuta.
Exercício 7: relaxar os músculos que levantam o lábio de cima
Faça de duas formas. Primeiro, com o indicador e o dedo médio das duas mãos, como na figura da esquerda: massagem leve, de fora para dentro. Depois, com o polegar por dentro da boca, no sentido do músculo que levanta o lábio de cima. Faça 2 séries de 20 repetições.
Exercício 8: relaxar o canto da boca (músculo risório)
Com um ou dois dedos por dentro da boca, faça movimentos suaves do fundo até o canto da boca, para soltar esse músculo. Faça 2 séries de 20 repetições: uma com 1 dedo e outra com 2 dedos.
Exercício 9: relaxar a boca e a lateral do nariz
Com a mão por dentro da boca, faça uma massagem leve de dentro para fora, para soltar os músculos. Depois, faça o mesmo ao redor do nariz, com movimentos finos e em círculos, até a musculatura relaxar.
Quando procurar um médico?
Estes exercícios não substituem o acompanhamento com um bom médico e com fisioterapeuta ou fonoaudiólogo. Procure avaliação se não houver melhora com o passar das semanas, se a recuperação não for completa em cerca de 3 meses, se o olho não fechar bem ou se houver dor, secura ou vermelhidão no olho.
Atenção: se o rosto ficar caído de repente, principalmente com fraqueza no braço, fala enrolada ou dor de cabeça forte, vá imediatamente a um pronto-socorro. Pode ser um AVC.
Quanto tempo leva para melhorar a paralisia facial?
Depende da causa e da gravidade. Em muitos casos de paralisia de Bell há melhora ao longo de semanas a meses, mas isso varia de pessoa para pessoa. Só o médico que examina você consegue dar uma previsão mais segura. Se não houver recuperação completa em cerca de 3 meses, volte ao médico para uma nova avaliação.
Posso fazer os exercícios todos os dias?
Em geral, sim, desde que os movimentos sejam leves e sem dor. Mesmo assim, combine a frequência ideal com seu médico ou fisioterapeuta.
Fazer força no rosto ajuda a recuperar o movimento?
Não. Força demais no rosto pode aumentar a rigidez e as sincinesias (movimentos involuntários). O objetivo é relaxar os músculos, com toques leves e finos.
A paralisia facial tem cura?
Depende da causa. Muitos casos melhoram bastante, mas alguns deixam sequelas. Existem tratamentos clínicos, fisioterapia e, em casos selecionados, cirurgia, sempre indicados depois de uma avaliação médica.
Quando devo ir ao pronto-socorro?
Se o rosto ficar caído de repente, principalmente com fraqueza no braço ou na perna, fala enrolada ou dor de cabeça forte, procure um pronto-socorro na hora. Pode ser um AVC.

