Dr. Thomas Marcolini - Neurocirurgião para Lesões de Nervos
Língua Dormente Após Tirar o Siso (Vídeo): Lesão do Nervo Lingual e Tratamento
Ficou com a língua dormente depois de tirar o dente do siso? Neste vídeo, o Dr. Thomas Marcolini, neurocirurgião que atua em nervos periféricos, explica por que a extração do siso pode lesionar o nervo lingual, quanto tempo a dormência costuma durar e quais são as opções de tratamento quando a sensibilidade não volta ou surge dor.
O que você vai ver no vídeo
- O que é a parestesia lingual: formigamento, dormência e queimação na língua;
- Por que a extração do dente do siso e outras cirurgias na boca podem lesionar o nervo lingual;
- Como é feito o diagnóstico;
- As opções de tratamento: fisioterapia oral, medicamentos e cirurgia do nervo lingual;
- Quando procurar avaliação com quem trata nervos periféricos.
Por que a língua fica dormente após a extração do siso?
O nervo lingual passa muito perto do dente do siso de baixo (terceiro molar inferior). Durante a extração, a anestesia ou a manipulação da região, esse nervo pode ser esticado, comprimido ou cortado. O resultado é a parestesia lingual: dormência, formigamento, perda de tato e, em alguns casos, queimação ou choque em metade da língua.
Sinais de que o nervo lingual foi lesionado
- Metade da língua dormente ou "adormecida" dias depois da cirurgia;
- Perda ou alteração do paladar de um lado;
- Formigamento, choques ou queimação na língua;
- Morder a língua sem perceber, dificuldade para falar ou mastigar.
Quanto tempo dura a dormência na língua?
A dormência da anestesia passa em poucas horas. Quando o nervo só foi esticado ou comprimido, a sensibilidade pode voltar em semanas ou poucos meses. Quando a lesão é mais grave, a dormência pode não melhorar sozinha. Por isso, se a língua continua dormente após algumas semanas, vale procurar avaliação cedo.
Outras causas de lesão do nervo lingual
- Implantes dentários e outras cirurgias na boca;
- Anestesia no dente (bloqueio do nervo);
- Traumas e cirurgias na região da mandíbula.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico começa pela consulta, com a história da extração e o exame da sensibilidade da língua. Quando necessário, a ressonância magnética com neurografia do nervo lingual ajuda a avaliar o nervo e o local da lesão.
Tratamento da lesão do nervo lingual
- Medicamentos: para a dor neuropática, como anticonvulsivantes e antidepressivos tricíclicos; em alguns casos, corticoide;
- Fisioterapia oral e reabilitação sensitiva: podem ajudar na adaptação e na função da língua;
- Cirurgia do nervo lingual: indicada nos casos mais graves, principalmente quando há dor neuropática intensa que não melhora com o tratamento clínico.
Como é a cirurgia do nervo lingual
É uma cirurgia pequena, de baixo risco, feita com anestesia geral. A técnica consiste em reposicionar o nervo e retirar o neuroma (a cicatriz do nervo lesionado). A indicação é feita pela dor, mesmo quando o neuroma não aparece nos exames.
O objetivo principal é aliviar a dor neuropática. A cirurgia não melhora o paladar e não há garantia de resultado: é uma tentativa de melhorar a dor, decidida em conjunto com o paciente depois de uma consulta para avaliar os sintomas. O Dr. Thomas Marcolini já operou mais de 100 casos de parestesia lingual. Saiba mais na página sobre a lesão do nervo lingual.
Quando procurar avaliação
- Se a língua continua dormente algumas semanas depois da extração do siso;
- Se a dormência atrapalha comer, falar ou mastigar;
- Se o formigamento, o choque ou a queimação estão piorando ou não melhoram com os remédios.
Perguntas frequentes sobre língua dormente após tirar o siso
É normal a língua ficar dormente depois de tirar o siso?
A dormência da anestesia passa em poucas horas. Se a língua continua dormente nos dias seguintes, pode haver lesão do nervo lingual e é importante ser avaliado.
A sensibilidade da língua volta sozinha?
Nas lesões leves, muitas vezes sim, em semanas ou meses. Nas lesões graves, a recuperação espontânea é menos provável. Por isso, se a dormência persiste após algumas semanas, vale procurar avaliação.
Quais exames ajudam no diagnóstico da lesão do nervo lingual?
O diagnóstico começa pela consulta e pelo exame da sensibilidade da língua. A ressonância magnética com neurografia do nervo lingual ajuda a avaliar o nervo e o local da lesão.
Quando a cirurgia do nervo lingual é indicada?
Nos casos mais graves, principalmente quando há dor neuropática intensa (queimação ou choques) que não melhora com os remédios. A indicação é feita pela dor, mesmo quando o neuroma não aparece nos exames, e depende de uma consulta prévia.
A cirurgia devolve o paladar?
Não. O objetivo principal da cirurgia é aliviar a dor neuropática. Ela não melhora o paladar e não há garantia de resultado: é uma tentativa de melhorar a dor.
Como é a cirurgia do nervo lingual?
É uma cirurgia pequena e de baixo risco, feita com anestesia geral. A técnica consiste em reposicionar o nervo e retirar o neuroma (a cicatriz do nervo lesionado).
Qual médico trata lesão do nervo lingual?
O neurocirurgião que atua em nervos periféricos avalia, trata a dor e, quando indicado, opera lesões do nervo lingual. O Dr. Thomas Marcolini atende presencialmente em Curitiba e São Paulo e também por consulta online.
Consulta com o Dr. Thomas Marcolini
O Dr. Thomas Marcolini é neurocirurgião que atua em nervos periféricos, com atendimento presencial em Curitiba e São Paulo e consultas online em português, inglês e espanhol. CRM-PR 33811 | RQE 26510 e CRM-SP 241641 | RQE 113003. Saiba mais sobre o tratamento da lesão do nervo lingual.
Este conteúdo é educativo e não substitui a consulta médica. A indicação de tratamento depende de avaliação individual de cada caso.
